GFR

Η γνώση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης, μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα ή να επιβραδύνετε την πρόοδο της νεφροπάθειας.

O υπολογισμός του GFR είναι σύμφωνα με την MDRD GFR Equation.

Η τιμή της κρεατινίνης είναι σε mg/dL

Υπολογισμός του ρυθμού περιστροφικής διήθησης

mesogeios gfr

Η κατανόηση του GFR σας μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πως να παίρνετε τον έλεγχο και να επιβραδύνετε την εξέλιξη της κατάστασής σας.

Σε ποιό στάδιο είμαι;

Υπάρχουν πέντε στάδια νεφρικής νόσου. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης- που θεωρείται από τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα ως το καλύτερο μέτρο της λειτουργίας των νεφρών- επιτρέπει στους ειδικούς της φροντίδα των νεφρών να καταλάβουν το στάδιο της νεφροπάθειας. Η κατανόηση μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πως να παίρνετε τον έλεγχο και να επιβραδύνετε την εξέλιξη της κατάστασής σας.

Ο προσδιορισμός των επιπέδων GFR απαιτεί απλή εξέταση αίματος. Χρησιμοποιήστε αυτό το εργαλείο για να προσδιορίσετε το στάδιο της νεφροπάθειας που βρίσκεστε σήμερα.

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα GFR σας;

Η πλήρης υγιής λειτουργία των νεφρών μετριέται με ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR) περίπου 100, πράγμα που σημαίνει ότι οι νεφροί εργάζονται στο 100%. Η λειτουργία των νεφρών εξακολουθεί να θεωρείται φυσιολογική εάν ο αριθμός GFR είναι 90 ή μεγαλύτερος. Εάν το GFR σας είναι 45, γνωρίζετε ότι τα νεφρά σας δουλεύουν περίπου στο 45% του κανονικού ρυθμού.

Στάδια
Χρόνιας νεφρικής Νόσου
Περιγραφή
Νεφρικής Λειτουργίας
Ποσοστό
Νεφρικής Επάρκειας (%)
Στάδιο 1 Φυσιολογική νεφρική λειτουργία >= 90 ml/min  Kidney stage 1
Στάδιο 2 Νεφρική βλάβη, αλλά με ήπια μειωμένη νεφρική λειτουργία 89-60 ml/min Kidney stage 2
Στάδιο 3 Νεφρική ανεπάρκεια με μέτρια μειωμένη νεφρική λειτουργία 59-30 ml/min Kidney Stage 3
Στάδιο 4 Νεφρική ανεπάρκεια με σοβαρά μειωμένη νεφρική λειτουργία 15-29 ml/min Kidney Stage 4
Στάδιο 5 Νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου <15 ml/min Kidney Stage 5

Δείτε παρακάτω τι συμβαίνει στα διαφορετικά στάδια της νεφρικής νόσου

Στάδιο 1

Φυσιολογική ποσοτικά νεφρική λειτουργία. Θα πρέπει το check-up να περιλαμβάνει γενική εξέταση ούρων, για ανίχνευση πιθανότητας αιματουρίας ή/και πρωτεϊνουρίας.

Συμπτώματα

Κανένα

Παρεμβάσεις Ασθενούς

  • Ραντεβού σε νεφρολόγο για εκτίμηση, εάν υπάρχει επισήμανση εκτός ορίων στη γενική ούρων
  • Συμμετοχή στην άριστη ρύθμιση του σακχάρου (στους Διαβητικούς)
  • Δίαιτα ισορροπημένη , περιορισμός του αλατιού
  • Διακοπή του καπνίσματος (αν καπνίζετε)
  • Καταπολέμηση της παχυσαρκίας
  • Μισή ώρα την μέρα, σωματική άσκηση

Παρεμβάσεις Ιατρού

  • Άριστη ρύθμιση του σακχάρου
  • Άριστη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
  • Διαιτητικές συμβουλές
  • Χορήγηση φαρμάκων που σκοπό έχουν την προστασία των νεφρών
  • Διαγνωστικές εξετάσεις (μέτρηση λευκώματος, ανοσολογικές εξετάσεις, βιοψία νεφρού) με σκοπό τη διάγνωση της αιτίας της νεφρικής βλάβης εάν υφίσταται.

Στάδιο 2

Αρχίζει να μειώνεται η νεφρική λειτουργία, μπορεί να εμφανιστεί υπέρταση, μπορεί να εμφανιστεί αίμα ή λεύκωμα στα ούρα ή ανατομική βλάβη στο νεφρό.

Συμπτώματα

Κανένα

Παρεμβάσεις Ασθενούς

  • Ραντεβού στο νεφρολόγο κάθε 4-6 μήνες
  • Συμμετοχή στην άριστη ρύθμιση του σακχάρου (στους Διαβητικούς)
  • Άριστη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
  • Δίαιτα ισορροπημένη – περιορισμός του αλατιού
  • Διακοπή του καπνίσματος (αν καπνίζετε)
  • Καταπολέμηση της παχυσαρκίας
  • Μισή ώρα την μέρα, σωματική άσκηση

Παρεμβάσεις Ιατρού

  • Διαγνωστικές εξετάσεις (μέτρηση λευκώματος, ανοσολογικές εξετάσεις, βιοψία νεφρού) με σκοπό την διάγνωση της αιτίας της νεφρικής βλάβης
  • Άριστη ρύθμιση του σακχάρου
  • Άριστη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
  • Διαιτητικές συμβουλές
  • Χορήγηση φαρμάκων που σκοπό έχουν την προστασία των νεφρών
  • Εκτίμηση της ετήσιας μείωσης του ΡΣΔ

Στάδιο 3

Η νεφρική ανεπάρκεια γίνεται πιο σοβαρή, με μέτρια μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Συμπτώματα

Μπορεί να εμφανιστούν, πρήξιμο στα πόδια, υπέρταση, αναιμία.

Παρεμβάσεις Ασθενούς

  • Ραντεβού στο νεφρολόγο ανά 3-6 μήνες
  • Συμμετοχή στην άριστη ρύθμιση του σακχάρου (στους Διαβητικούς)
  • Άριστη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
  • Δίαιτα ισορροπημένη
  • Περιορισμός του αλατιού
  • Διακοπή του καπνίσματος
  • Καταπολέμηση της παχυσαρκίας
  • Μισή ώρα την μέρα, σωματική άσκηση

Παρεμβάσεις Ιατρού

  • Διαγνωστικές εξετάσεις για την νεφρική βλάβη (μέτρηση λευκώματος, ανοσολογικές εξετάσεις, βιοψία νεφρού
  • Χορήγηση φαρμάκων που σκοπό έχουν την προστασία των νεφρών
  • Εκτίμηση 4 φορές το χρόνο της μείωσης του ΡΣΔ
  • Μείωση του ρυθμού εξέλιξης νεφρικής νόσου
  • Εκτίμηση ολικού καρδιαγγειακού κινδύνου και μείωση του
  • Ρύθμιση δόσης κάποιων φαρμάκων
  • Έλεγχος ανά 3μηνο για πιθανές επιπλοκές σχετιζόμενες με την Χρόνια Νεφρική Νόσο (αναιμία, διαταραχές ασβεστίου – φωσφόρου, μεταβολική οξέωση)
  • Αποφυγή νεφροτοξικών φαρμάκων

Στάδιο 4

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ένα στάδιο πριν την νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου.

Συμπτώματα

Μπορεί να εμφανιστούν ένα ή κάποια από τα παρακάτω:

Ναυτία, ανορεξία, εύκολη κούραση, μυϊκές κράμπες, πρήξιμο στα πόδια, στους αστραγάλους και στα χέρια, ξηρό δέρμα με φαγούρα, και ανάγκη για συχνή ούρηση, κυρίως το βράδυ.

Παρεμβάσεις Ασθενούς

  • Ραντεβού στο νεφρολόγο ανά 1-3 μήνες
  • Άριστη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
  • Δίαιτα προσαρμοσμένη στην νεφρική ανεπάρκεια και ανάλογα με τις οδηγίες του νεφρολόγου
  • Διακοπή του καπνίσματος (αν καπνίζετε)
  • Καταπολέμηση της παχυσαρκίας
  • Μισή ώρα την μέρα, σωματική άσκηση
  • Περιορισμός του αλατιού στην δίαιτα

Παρεμβάσεις Ιατρού

  • Διαγνωστικές εξετάσεις για την νεφρική βλάβη (μέτρηση λευκώματος, ανοσολογικές εξετάσεις, βιοψία νεφρού)
  • Χορήγηση φαρμάκων που σκοπό έχουν την προστασία των νεφρών
  • Μείωση εξέλιξης νεφρικής νόσου
  • Εκτίμηση ολικού καρδιαγγειακού κινδύνου και μείωση του
  • Ρύθμιση δόσης κάποιων φαρμάκων
  • Εκτίμηση νεφρικής λειτουργίας 6 φορές το χρόνο
  • Έλεγχος ανά 2-3μηνο για πιθανές επιπλοκές σχετιζόμενες με την Χρόνια Νεφρική Νόσο (αναιμία,διαταραχές ασβεστίου – φωσφόρου, Οστική νόσος, μεταβολική οξέωση) και αντιμετώπιση τους
  • Διαιτητικές συμβουλές σύμφωνα με το στάδιο της νόσου
  • Αποφυγή νεφροτοξικών φαρμάκων
  • Προετοιμασία για αιμοκάθαρση / περιτοναϊκή κάθαρση/ μεταμόσχευση

Στάδιο 5

Πολύ σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, υπάρχει ανάγκη υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας (αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή ή μεταμόσχευση)

Συμπτώματα

Μπορεί να εμφανιστούν ένα ή κάποια από τα παρακάτω:

Ναυτία, ανορεξία, εύκολη κούραση, μυϊκές κράμπες, πρήξιμο στα πόδια, στους αστραγάλους και στα χέρια, ξηρό δέρμα με φαγούρα, και ανάγκη για συχνή ούρηση, κυρίως το βράδυ

Όπως στο στάδιο 4, αλλά μπορεί τα συμπτώματα να είναι πιο έντονα.

Παρεμβάσεις Ασθενούς

  • Άριστη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
  • Δίαιτα προσαρμοσμένη στην νεφρική ανεπάρκεια και ανάλογα με τις οδηγίες του νεφρολόγου
  • Διακοπή του καπνίσματος (αν καπνίζετε)
  • Μισή ώρα την μέρα, σωματική άσκηση

Παρεμβάσεις Ιατρού

  • Αιμοκάθαρση
  • Περιτοναϊκή κάθαρση
  • Μεταμόσχευση νεφρού